Предменструальный синдром

Предменструальный синдром ( ПМС ) – это симптомокомплекс, возникающий в предменструальном периоде и характерезующийся соматическими, нейропсихическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными симптомами. Эти симптомы особенно выражены за 2-10 дней до менструации, исчезают или уменьшаются с началом менструации.

Частота ПМС колеблется от 5% до 40%. Известно, что у жительниц города, особенно мегаполисов, ПМС встречается чаще, чем у сельских жительниц.

Клинические проявления ПМС

В зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных симптомов, выделены 4 основные клинические формы ПМС:

1. психовегетативная;

2. отёчная;

3. цефалгическеая;

4. кризовая.

Психовегетативная:

• раздражительность;

• депрессия;

• плаксивость;

• обидчивость;

• агрессивность;

• онемение рук;

• сонливость;

• забывчивость.

Отечная:

• отечность лица, голеней, пальцев рук;

• вздутие живота;

• зуд кожи;

• увеличение веса на 4-8 кг;

• нагрубание и болезненность молочных железницейлокальные отеки (например отеки передней брюшной стенки или стоп, коленей).

Цевалгическая:

• головные боли по типу мигрени;

• головные боли напряжения (экстракраниальные);

• сосудистые головные боли (интракраниальные);

• сочетанные формы головных болей.

Кризовая:

• повышение АД;

• чувство сдавления за грудиной;

• онемение и похолодание конечностей;

• учащение сердцебиения при неизменной ЭКГ;

• озноб;

• учащение мочеиспускания с окончанием приступа атак.

В зависимости от числа симптомов, длительности и интенсивности их проявления различают легкую и тяжелую формы ПМС

Атипичные формы МС

1. гипертермическая – характерезуется повышением температуры тела до 37,5 -38С в лютеиновую фазу цикла;

2. циклические аллергические реакции;

3. циклическая .бронхиальная астма.

Лечение больных с ПМС следует начинать с психотерапии. Необходим совет о режиме труда и отдыха, соблюдение диеты, особенно во 2-ю фазу цикла, с ограничением потребления кофе, чая, поваренной соли, жидкости, животных жиров, молока.

1. психотерапия;

2. гормонотерапия;

3. десенсибилизирующая терапия;

4. дегидрационная терапия.